دسامبر 26

منبع پایان نامه ارشد درباره مواد مخدر، مبارزه با مواد مخدر، زنان معتاد

ناشي از جراحت ها مصرف شده است مرفين مؤثرترين ماده مخدر استخراج شده از ترياک است که (سرتونر) در سال 1805 آن را استخراج کرد از “دورسن” نيز به عنوان استخراج کننده مرفين ياد شده است مرفين ماده مؤثر و جزء اساسي ترياک بوده و 7 تا 14 درصد را تشکيل مي دهد.115
اين ماده پودري است کريستالي به رنگ قهوه اي روشن يا سفيد و چنان چه به صورت تجربي و غير آزمايشگاهي به وسيله قاچاقچيان تهيه شود به رنگ کرم يا قرمز آجري است. اين ماده در حالت خالص نرم يا ورقه اي و به رنگ سفيد تا زرد کم رنگ مي باشد. مرفين بويي تند و زننده دارد و طعم آن تلخ است.116 و به دو صورت مايع يا پودر مصرف مي گردد مرفين يکي از قوي ترين داروهاي خواب آور است و محلول آن به صورت آمپول مصرف پزشکي دارد و براي تسکين دردهاي شديد بيماران بستري در بيمارستان ها تجويز مي گردد.117 در جوامع صنعتي مصرفش توسط جوانان زياد است.118 براي پيشگيري از اعتياد پزشکان حداکثر 2 يا 3 روز از اين ماده استفاده مي کنند.119 اين ماده بعد از استعمال در فاصله 15 تا 30 دقيقه اثرات تخديري خود را بر سيستم عصبي بر جا مي گذارد.120 امروزه تست مرفين يکي از روش هاي تشخيصي در مورد مصرف يا عدم مصرف مواد مخدر و اعتياد به آن مي باشد.
اداره کل امور حقوقي قوه قضائيه در نظريه مشورتي شماره 8334/7-29/1/1378اظهار نموده است: “صرف مثبت بودن تست مرفين دليل بر معتاد بودن شخص به مواد مخدر نمي باشد بلکه با رسيدگي قضايي و احراز استمرار، آن هم به قصد و به منظور تکليف ممکن است معتاد بودن شخص به مواد مخدر اثبات شود، تحصيل نظر کارشناش معتمد “پزشک قانوني و يا ساير پزشکان متخصص در اين امر نيز از طرق اثبات اعتياد است.
بر اساس ماده 8 قانون اصلاح قانون مبارزه با مواد مخدر توليد، توزيع، صدور، ارسال، خريد و فروش، عرضه، نگه داري، مخفي نمودن يا حمل مرفين با رعايت تناسب و ميزان مواد مشمول مجازات جريمه نقدي، شلاق، حبس، مصادره اموال و حتي در مواردي اعدام خواهد بود و طبق ماده 41 همان قانون تنها در مورد استثناء و عدم ممنوعيت مصارف پزشکي، تحقيقاتي، صنعتي با مجوز وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکي مي باشد.
ج: هروئين
هروئين در سال 1875 در خلال يک تحقيق براي پيدا کردن دارويي که با کارآمدي مرفين بتواند درد را کاهش دهد اما موجب اعتياد نشود کشف شده هروئين يک کلمه يوناني به مفهوم سمبل قدرت است.121 اين دارو به اين دليل هروئين ناميده شد که وقتي شخص مصرف مي کند احساس مي نمايد يک قهرمان است “هينريچ درسر” که يک شيميدان بود با استفاده از يک تغيير شيميايي کوچک مورفين را به هروئين دارويي جديد با قدرتي سحرآميز تبديل کرد. هروئين ماده اي است بسيار خطرناک به صورت گردي سفيد نرم و بدون بو و تلخ.122 هروئين را به طريق شيمايي در لابراتورهاي خاص با ترکيب آنموريد استيک و مرفين تهيه مي کنند و اشکال بسيار ناخالص آن قهوه اي رنگ است هروئين را در تکه هاي پلاستيک به شکل بسيار ناخالص بسته بندي مي کنند و سر آن را با حرارت مي بندند در اين حالت آب در آن نفوذ نمي کند و در مواقع خطر مي توانند آن را ببلعند و پس از دفع از آن استفاده کنند هروئين موجود در بازار معمولاً 5 تا 10 درصد هروئين دارد و بقيه آن شيرخشک، بي کربنات و پودر گلوکز است.123 از هر يک کيلو مرفين 900 گرم هروئين به دست مي آيد که 3 تا 5 برابر قوي تر از مرفين بوده و از راه استنشاق يا تزريق زير جلدي و يا خوراکي به مصرف مي رسد اکثر معتادان امريکا و انگليس و ساير کشورهاي غربي هروئين را با تزريق زير جلدي مصرف مي کنند.124
تأثيرات استفاده از هروئين فوري و به صورت يک طغيان نيرومند است که 5 تا 15 دقيقه طول مي کشد و يک حالت ارضاء و سرخوشي و خوب بودن که 3 تا 5 ساعت دوام مي يابد ايجاد مي کند در اين حالت به نظر مي رسد که تمام احساس هاي مثبت ارضاء شده و تمام احساسات منفي از جمله گناه، تنش و اضطراب ناپديد گرديده اند.125
در واقع هروئين رايج ترين ماده افيوني مورد مصرف است تعداد مردان معتاد سه برابر زنان معتاد است سن شروع اعتياد اواخر دهه دوم يا اوايل دهه سوم عمر است هروئين سريع تر از مرفين از سد خوني مغز مي گذرد تحمل دارويي در انسان در همان چهار روز اوليه روي مي دهد.126 مصرف هروئين در دستگاه هاي مختلف بدن اثرات بدي مي گذارد از جمله بر سيستم خوني که مصرف بيش از حد آن باعث لختگي خون نيز مي شود همچنين است تنفسي آدم ريوي، تهوع و استفراغ از ديگر عوارض آن مي باشد. اختلالات شديد تنفسي، تنبلي عروق که اغلب ممکن است به مرگ معتاد منتهي گردد در بين معتادان به هروئين بسيار ديده شده همچنين مواردي از التهاب نخاع(منيليت) در بين معتادان تزريقي مشاهده شده که در برخي از موارد يک حالت فلجي و بي حسي در اعصاب نخاع ايجاد مي کند که باعث صدمه به نخاع صدر مي گردد.
هروئين غير مجاز است و به دليل مجازات سنگين که براي داشتن يا فروش آن معين شده قيمت آن بسيار گران است بنابراين بسياري از افراد وابسته به هروئين عادات خود را از طريق معامله (خريد و فروش هروئين) فحشاء يا فروش اشياء دزدي رفع مي کنند با اين حال هروئين يک کند کننده است و تأثيرات شيميايي آن به طور مستقيم رفتار جنائي يا پرخاشگرانه را بر نمي انگيزد.

د: کدئين
يکي از آلکالوييدهاي ترياک است. اين ماده مخدر به صورت گرد سفيد رنگ به طور مستقيم از ترياک استخراج مي شود و به عنوان مسکن در پزشکي کاربرد دارد. در شيره خام ترياک به ميزان 1 تا 5/2% وجود دارد اثر آن حدود 1/0 مرفين است. مصرف آن دردهاي ملايم را تسکين مي
دهد.127
کدئين به صورت قرص هاي خالص يا به صورت ترکيب با استامينوفن، آسپرين يا شربت هاي ضد سرفه مورد استفاده معتادان قرار مي گيرد مصرف مکرر و بدون دليل و يا با بهانه هاي بي مورد قرص هاي آسپرين، کدئين يا استامينوفن ـ کدئين از نشانه هاي اعتياد به مواد مي باشد.128
اين ماده مخدر نيز در کنار مرفين و کوکائين در ماده 8 قانون اصلاح قانون مبارزه با مواد مخدر جرم انگاري گرديده است.

گفتار دوم: مواد تحريک زا
تحريک زا تحريک کننده اي رواني هستند که موجب افزايش انرژي دستگاه عصبي مرکزي به صورت سرخوشي، بزرگ پنداري، بيش فعالي، بي قراري و بازداري اشتها مي شوند.129 اين گونه داروها ايجاد بي خوابي نموده حالت هيجان در شخص توليد مي نمايد که به دو دسته طبيعي شامل برگ کوکا، کوکائين (پودر ترياک)، خمات(درختچه اي در کشورهاي عربي و آفريقايي)، ناس(درختچه اي در افغانستان) و صنعتي شامل آمفتامين ها مانند سيکسيدين يا بنزودرين، متيل آمفتامين ها مانند متدرين، برخي از ترکيبات آمفتامين ها و … تقسيم مي شوند.
الف: آمفتامين ها
آمفتامين در سال 1930 براي درمان افسردگي، تب يونجه و تحريک سيستم عصبي تجويز شد و بعدها جزو مواد مخدر اعلام گشت130 اين مواد بي نهايت اعتيادآور و خطرناک و آثار شديد اشتها بردارند که معمولاً به صورت قرص خوراکي مصرف مي شوند اما مي توان آن ها را تزريق نمود يا با انفيه به کار برد آمفتامين وريدي بسيار اعتيادآور است اما اخيراً جاي خود را به کوکائين داده است.131 آمفتامين ها که به عنوان بالا برنده نيز شناخته شده اند فعاليت دستگاه عصبي را سرعت مي بخشند و موجب افزايش هشياري انرژي و گاهي اوقات شنگولي و اطمينان مي شوند آمفتامين ها موجب منع خواب و اشتها مي شوند. کساني که آمفتامين ها را در رگ تزريق مي کنند براي چند روز فوق العاده بيش فعال و شنگول مي شوند به نحوي که رفتار تهاجمي خودکشي و ديگرکشي ممکن است در خلال اين چند روز به وقوع بپيوندد. همچنين افرادي که به مقدار زياد از آن مصرف مي کنند ممکن است دچار هذيان هاي آزار و تعقيب شبيه مبتلايان به اسکيزوفرني شوند.132 مصرف زياد آمفتامين ها کشنده است و آسيب هاي مغزي در بين سوء استفاده کنندگان مزمن مشاهده مي شود چون آمفتامين خواب را تقليل مي دهد جوانان ورزشکار در موقع مسابقات، دانشجويان در امتحانات و رانندگان در مسافرت هاي طولاني گاهي از آمفتامين استفاده مي کنند. از ديگر آثار مصرف آمفتامين ها عبارتند از: تغييرات رفتاري يا رواني (سرخوشي، اضطراب و بي قراري، عصبانيت، اختلال در قضاوت، آشوب طلبي و احساس عالي بودن) ازدياد ضربان قلب، و ضربان نبض، افزايش فشار خون، گر گرفتن و لرز کردن، خشکي دهان، اتساع مردمک، تهوع و استفراغ، کاهش وزن، ضايعات پوستي مزمن، اختلال عملکرد شغلي و اجتماعي، عوارض قلبي و بالاخره مصرف کننده به حالت اغما افتاده و به طرف مرگ کشانده مي شود.133
حدود 50 نوع ترکيب آمفتامين يا مشابه آمفتامين در دسترس موجود مي باشد که اولين آن ها بنزودرين است که به عنوان يک محرک سلسله اعصاب مرکزي ارائه گرديده است علاوه بر بنزودرين مشتقات آمفتامين ديگري از جمله دکسدرين و متدرين د رموارد غير پزشکي تغيير حالات رواني مورد استفاده قرار مي گيرد. مصرف آمفتامين يک احساس بهبود روحيه و يک سرحالي و شعف مي آورد و بدين دليل است که منتهي به ايجاد يک وابستگي جسمي در فرد مي گردد بنابراين علائم قطع آن مي تواند خيلي شديد باشد از جمله حالت خستگي تشويش و اضطراب مرضي، کابوس هاي وحشتناک شبانه، افسردگي شديد توأم با تمايلات به خودکشي، بي حالي بسيار شديد، کاملاً شايع مي باشد. اگر افراد طبيعي غير معتاد اين دارو را مصرف کنند احساس سرحالي زيادي مي نمايند.
مصرف خوراکي آمفتامين ها سبب ازدياد حساسيت و هوشياري نسبت به محرک هاي طبيعي تقويت حالت بيداري، احساس شادابي و سلامتي غير طبيعي کاهش در احساس ضعف و خستگي و همچنين رفع موقت بي حوصلگي مي گردد از دست دادن اشتها نيز به طور موقت مشاهده مي شود. در موارد بسياري در اثر مصرف زياد تزريقي آمفتامين ها هپاتيت سرمي، آبسه ريوي، اندوکارديت ورم قشر داخلي شرايين کوچک و در نتيجه انسداد شريان ايجاد مي گردد. فردي که دچار مسمويت ناشي از مصرف آمفتامين ها شده در رفتار و حرف زدن حرکت هايي تند و غير عادي دارد اغلب بدون دليل مي خندد و به سهولت دچار هيجان و بي قراري و يا ناراحتي مي گردد همچنين در اغلب اوقات در چنين حالاتي مردمک چشم گشاد شده دهان خشک مي گردد و هر چند بسياري از بيماران ممکن است نسبت به دارو تا آن حد از خود تحمل نشان دهند که رفتار آنان به نظر طبيعي و عادي بيايد. معمولاً بيماراني که دوز بالا مصرف مي کنند به ويژه بيماراني که به خود متيل آمفتامين تزريق مي نمايند پوست اطراف ناخن هايشان کنده مي گردد.
يکي از عوارض مخرب مصرف آمفتامين ها عارضه رواني ناشي از آمفتامين (( پيسکوز آمفتامين )) که در نتيجه مصرف خوراکي آن به طور مزمن به وجود مي آيد و همچنين تزريق داخل سياهرگي آن سبب مي شود که چنين اختلالي در کوتاه مدت مشاهده گردد. همچنين به علت امکان وجود توهم بينايي و شنوايي و ترس ،عدم اطمينان فرد نسبت به ديگران افزايش مي يابد که در نتيجه مي تواند سبب تشديد واکنش هاي دفاعي به منظور مقابله با تهديدات خيالي شود. پس از مصرف طولاني ترکيبات آمفتامين اگر فرد به دلايلي آن را مصرف نکند دچار افسردگي مي شود و نيز قطع مصرف ممکن است سبب افکار خودکشي و يا حتي اق
دام به آن و حالات ترس، سرگيجه و عدم تمرکز فکري مي گردد. پس از خنثي شدن اثرات آمفتامين در بدن فرد دچار خستگي مفرط مي شود که ممکن است به مدت يک يا دو روز متوالي بخوابد پس از بيداري به علت وجود يک حالت افسردگي اين امکان وجود دارد که دوباره به مصرف آن اقدام نمايد که در نتيجه تکرار اين حالت سبب ايجاد وابستگي رواني بيشتر مي گردد. امروزه علم پزشکي مصرف آمفتامين ها فقط براي مواردي مانند کم کردن اشتها براي مدتي کوتاه و برخي از اختلالات رفتاري کودکان پرتحرک به عنوان نوعي درمان مفيد مي داند. به طور کلي استفاده از آمفتامين ها محدود است و شامل درمان برخي از حالات سايکوپاتي (حالت تهاجمي و تجاوز گرانه) مورد استفاده قرار مي گيرد. همچنين به بيماران حمله اي و مصروع که ممکن است به وسيله داروهاي ضد تشنج بيش از حد آرام شده و در حالت بيهوشي فرورفته



Copyright 2019. All rights reserved.

Posted دسامبر 26, 2018 by mitra6--javid in category "پایان نامه ها

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *